تمدد الأوعية الدموية الدماغية.. كل ما تريد معرفته عن المرض
يحدث تمدد الأوعية الدموية الدماغية، عندما يضعف جزء من أحد الأوعية الدموية في الدماغ وينتفخ للخارج. قد يكون هذا الانتفاخ غير ضار ومستقر، أو قد ينمو وينفجر، مما يُصبح حالة طبية طارئة.
يعيش الكثير من الناس مع تمددات الأوعية الدموية غير المتمزقة دون أن يعلموا بذلك، لأنها قد لا تُسبب أي أعراض. على سبيل المثال، يُصاب حوالي شخص واحد من كل 50 شخصًا بتمدد الأوعية الدموية غير المتمزقة في الدماغ.
أنواع وعوامل خطر تمدد الأوعية الدموية الدماغية
تشمل بعض الأنواع الرئيسية لتمدد الأوعية الدموية الدماغية ما يلي:
- تمدد الأوعية الدموية الكيسي (الانتفاخ الشبيه بثمر التوت)
- تمدد الأوعية الدموية المغزلي (تمدد الأوعية الدموية على نطاق أوسع)
- تمدد الأوعية الدموية الفطري (المرتبط بالعدوى)
تشمل عوامل الخطر التي قد تساهم في تكوّن أو نمو تمدد الأوعية الدموية ما يلي:
- ارتفاع ضغط الدم
- التدخين (تعاطي التبغ)
- ارتفاع نسبة الكوليسترول
- التاريخ العائلي لتمدد الأوعية الدموية
- التشوهات الخلقية في الأوعية/الشرايين أو تلفها
- أحيانًا ضعف جدار الوعاء الدموي بمرور الوقت.
أعراض تمدد الأوعية الدموية الدماغية
- عندما يكون تمدد الأوعية الدموية صغيرًا ومستقرًا، قد لا تظهر أي أعراض على الإطلاق. غالبًا ما يكون الاكتشاف عرضيًا (أثناء التصوير لسبب آخر). إذا ظهرت الأعراض، فقد تشمل:
صداعًا مستمرًا (خاصةً المفاجئ أو غير المعتاد). - ألمًا فوق العين أو حولها.
- تغيرات في الرؤية (مثل الرؤية المزدوجة).
- دوخة، مشاكل في التوازن، ضعف أو تنميل في جانب واحد من الوجه أو الجسم.
- مشاكل في التركيز والكلام والذاكرة.
إذا تمزق تمدد الأوعية الدموية الدماغية، تكون الأعراض أكثر حدة، وتشمل:
- صداعًا مفاجئًا وشديدًا للغاية.
- غثيانًا أو قيئًا، حساسية للضوء، تصلبًا في الرقبة.
- ارتباكًا، تدلي الجفن، تغيرات في الرؤية، نوبات.
العلاج والمراقبة
يعتمد النهج على حجم تمدد الأوعية الدموية، وموقعه، وما إذا كان ينمو، وما إذا كان يسبب أعراضًا، والخطر المُقدّر لتمزقه، بعض النقاط الرئيسية:
إذا كان تمدد الأوعية الدموية صغيرًا، وغير متنامٍ، ولا يسبب أعراضًا، يُمكن مُراقبته بالتصوير الدوري بدلًا من التدخل.
إذا كان الورم أكبر حجمًا، أو ينمو، أو يظهر أعراضًا، أو في مكان خطير: قد تشمل خيارات العلاج قصّ الأوعية الدموية جراحيًا، أو تركيب لفائف/دعامات داخل الأوعية الدموية، أو تدخلات أخرى.
كما أن إدارة عوامل الخطر مهمة: ضبط ضغط الدم، والإقلاع عن التدخين، وإدارة الكوليسترول، إلخ.
