دعم القلب والرئة باستخدام ECMO.. نظرة تفصيلية على العلاج المنقذ للحياة
أكسجة الأغشية خارج الجسم (ECMO) هي دعمٌ اصطناعيٌّ لقلب ورئتي المرضى الذين تعجز أعضاؤهم عن العمل، مما يمنحهم فرصةً ثانيةً للحياة، يشبه هذا الإجراء جهازَ تحويل مسار القلب والرئة، ويدعم القلب والرئتين، وهو مفيدٌ لمن تعجز قلوبهم أو رئاتهم عن العمل بسبب مرضٍ أو إصابةٍ شديدة، وفيما يلي نستعرض فهم ماهية ECMO بالضبط.
ما هو الـ ECMO؟
عندما يتوقف قلب أو رئتي الشخص عن العمل بشكلٍ صحيحٍ بسبب مرضٍ أو إصابةٍ شديدة، قد لا تكفي العلاجات الطبية العادية، مثل أجهزة التنفس الصناعي أو الأدوية.
في مثل هذه الحالات التي تُهدد الحياة، يُصبح ECMO (أكسجة الأغشية خارج الجسم) نظام دعمٍ مُنقذٍ للحياة، فهو يتولى وظيفة القلب والرئتين مؤقتًا، مما يسمح لهما بالراحة والشفاء.
فهم جهاز ECMO
هو جهاز يساعد على ضخ الدم خارج الجسم، ويزيل ثاني أكسيد الكربون، ويضيف الأكسجين، ثم يعيده إلى المريض، تُستخدم هذه التقنية المتقدمة في حالات الالتهاب الرئوي الحاد أو متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS)، وفشل القلب أو السكتة القلبية، وفي فترة التعافي بعد الجراحة عندما يحتاج القلب إلى دعم، وحتى في حالات العدوى الشديدة مثل الإنتان أو المضاعفات التي تحدث بسبب كوفيد-19.
كما يمكن استخدامه في حالات الرئة مثل فشل الجهاز التنفسي، وارتفاع ضغط الدم الرئوي (ارتفاع ضغط الدم الرئوي)، وحتى الالتهاب الرئوي. يشرح الخبير هنا الإجراء.
الإجراء
أثناء الإجراء، يتم إدخال أنبوب في وعاء دموي كبير لسحب الدم إلى جهاز ECMO. داخله، يُضاف الأكسجين، ويُزال ثاني أكسيد الكربون، كما هو الحال في الرئتين.
ثم يُضخ الدم الغني بالأكسجين مرة أخرى إلى الجسم. بناءً على حالة المريض، قد يختار الأطباء جهاز الأكسجة الغشائية خارج الجسم (ECMO) الوريدي الوريدي (VA) لدعم القلب والرئة، أو جهاز الأكسجة الغشائية الوريدي الوريدي (VV) لدعم الرئة فقط. يُقرر الطبيب المعالج ما هو الأنسب للمريض.
فوائد جهاز ECMO
يساعد هذا الجهاز القلب والرئتين على التعافي بشكل سليم دون أي صعوبات، يُوصي به الطبيب عند فشل العلاجات الأخرى، مما يُوفر خيارًا نهائيًا للبقاء على قيد الحياة، كما يُنصح به للمرضى ذوي الحالات الحرجة الذين يمرون بمرحلة التعافي أو الزرع أو الجراحة.
ولذلك، يُعد الأكسجة الغشائية خارج الجسم (ECMO) أحد أشكال دعم الحياة المُستخدمة للأطفال الرضع والأطفال والبالغين فهو يُوفر الدورة الدموية والأكسجين عندما لا يعمل القلب والرئتان.
