استشاري يكشف مخاطر التخدير على مرضى القلب وأنواع العمليات الجراحية
كشف الدكتور سامح علام أستاذ أمراض القلب، عن مخاطر التخدير على مرضى القلب، قائلا: يعتبر التخدير من أكثر الإجراءات اللي يجب الحذر منها عند إجراء أي عمليات جراحية، خصوصًا لمرضى القلب، لأن أمراض القلب هي أخطر الأمراض وتعتبر السبب الرئيسي للوفيات في العالم، لهذا السبب عند اتخاذ قرار التخدير لمرضى القلب يجب الحذر ومراقبة الحالة بشكل دقيق والمتابعة مع طبيب متخصص، مؤكدًا أن التخدير من الممكن أن يسبب العديد من المضاعفات الخطيرة على مرضى القلب.
مخاطر التخدير على مريض القلب
وأوضح الدكتور سامح علام بعض الإجراءات الضروري اتباعها لتقليل فرصة الإصابة بمضاعفات، ومن ضمن هذه الإجراءات:
1- تحديد نوع التخدير ونوع العملية الجراحية المناسبة لحالة مرضى القلب.
2- مراقبة حالة المريض قبل وبعد العملية، ومتابعة أي تغييرات في الحالة أو مضاعفات، مثل: النزيف وتغييرات في النظام الغذائي.
3- اختيار نوع التخدير المناسب لمريض القلب.
4- تحديد جميع العوامل التي يمكن أن تسبب مشاكل صحية للمريض.
عوامل خطر تزيد من مخاطر التخدير على مرضى القلب:
ولفت الدكتور سامح علام إلى، بعض العوامل الخطرة التي تزيد من خطر التخدير على مريض القلب، والتي منها:
1- التاريخ المرضي: بجانب أن نسبة خطورة التخدير على مرضى القلب تقل مع مرور الوقت، لكن يظل التخدير عامل خطر رئيسي على مرضى القلب، وبالتحديد عند وجود:
- ذبحة صدرية سابقة.
- السكر.
- ارتفاع في كولسترول الدم.
- الإصابة بأمراض الأوعية الدموية.
- ارتفاع في ضغط الدم.
- تصلب عضلة القلب.
- فشل القلب.
2- نوع التخدير: توجد أنواع متعددة للتخدير وآلية استخدامه، مثل: التخدير الموضعي، وهو عبارة عن تخدير منطقة معينة من الجسم وهذا النوع يعتبر أكثر الأنواع أمان، ويأتي بعد ذلك التخدير النخاعي أو النصفي، ثم يليه التخدير الكامل، والذي ثبت أنه يسبب اضطرابات في نبضات القلب.
3- أنواع المادة المخدرة: تحديد نوع المادة المستخدمة في مادة التخدير يحدد شدة الخطورة الواقعة على المرضى والأعراض السلبية التي يمكن أن تسببها مثل: انخفاض معدل ضغط الدم وزيادة اللعاب وانقباض نبضات القلب.
وذكر الدكتور سامح علام، أنه رغم خطر العمليات الجراحية ومخاطر التخدير على مرضى القلب، فإن خطر العمليات يتوقف على نوع العملية الجراحية بالقلب.
أنواع العمليات الجراحية للقلب:
وأشار علام إلى أنواع العمليات الجراحية لمريض القلب، إذ إن أمراض القلب مختلفة وقد تحتاج إلى إجراء عمليات جراحية مثل:
1- عملية القلب طفيفة التوغل: وهذا النوع من العمليات يتم عن طريق فتح جزء صغير بين الضلوع ومن ثم يدخل الطبيب أدوات في الصدر، وأحيانا تتم العملية باستخدام روبوت، يتحكم به الطبيب عن طريق جهاز كمبيوتر.
2- عملية القلب المفتوح: تعد من الصعب إجراء هذا النوع من العمليات الجراحية على القلب النابض فغالبًا ما يطلب الطبيب حقن أدوية لإيقاف القلب مؤقتًا، ويتم استخدام جهاز مكافئ للقلب والأكسجين والرئة يقوم بضخ الدم لأعضاء الجسم خلال فترة الجراحة.
3- عملية القلب خارج المضخة: هي جراحة القلب المفتوح ولكن على قلب نابض دون استخدام جهاز ضخ الدم، إذ إن الطبيب يقوم بتثبيت القلب بجهاز لحل المشكلة الموجودة في القلب.
