ما هو الانسكاب البلوري؟.. واستشاري يكشف علاج تجمع الماء حول الرئة
قال الدكتور محمد أحمد منصور، استشاري مناظير الصدر التشخصية والعلاجية، إن الانسكاب البلوري والمعروف بتجمع ماء أو سائل حول الرئة يحدث نتيجة زيادة السائل الموجود حول الرئة، إذ إن الرئة محاطة بغشاء مكون من طبقتين يسمى بالغشاء البلوري يوجد بينهم فراغ يوجد به كمية بسيطة من السائل تقدر من 5 إلى 10 ملي وفي حال زادت كمية السائل عن الطبيعي يحدث الانسكاب البلوري.
أسباب الانسكاب البلوري
وعن الأسباب التي تؤدي إلى زيادة السائل وتجمعه حول الرئة وحدوث الانسكاب البلوري، أوضح الدكتور محمد أحمد منصور، إن هناك العديد من الأسباب يمكن تقسيمها إلى:
1. أسباب سرطانية بسبب أورام قد تصيب الرئة والغشاء البلوري.
2. أسباب لا سرطانية وتتنوع أنواعها ومنها:
• فشل عضلة القلب.
• مرضى العمليات الجراحية في القلب وخاصة عمليات الشريان التاجي التي قد يصاحبها انسكاب بلوري.
• مرضى جلطات الشريان الرئوي.
• حدوث تليف في الكبد.
• مرضى الكلى والغسيل الكلوي.
• مرضى الالتهاب الرئوي وخاصة في حالة إهماله.
تشخيص الانسكاب البلوري
وأشار استشاري مناظير الصدر التشخصية والعلاجية، إلى أن هناك مجموعة من الخطوات التشخيصية التي يتم اللجوء إليها لمعرفة سبب الانسكاب البلوري:
1. أخذ تاريخ مرضي مفصل وإجراء فحص إكلينيكي في بعض الحالات يساعدان على التشخيص ومعرفة السبب.
2. إجراء مجموعة من الأشعة وبخاصة الأشعة التليفزيونية لأنها تساعد على معرفة حجم السائل الموجود حول الرئة وسمك الغشاء البلوري ووجود التصاقات أم لا، وفي بعض الحالات يتم اللجوء إلى الأشعة المقطعية في حالة الشك بوجود مشكلة أخرى داخل الرئة غير الانسكاب البلوري.
3. تُسحب عينة من السائل لعمل تحليل بكتيريا وتحليل خلوي وفي بعض الحالات تُأخذ عينة من الغشاء البلوري سواء كان بصورة عادية أو بالمنظار.
علاج الانسكاب البلوري
ذكر الدكتور محمد أحمد منصور، استشاري مناظير الصدر التشخصية والعلاجية، إن تتعد أنواع وطرق علاج الانسكاب البلوري، ويتم تحديده على حسب حالة المريض، وذلك من خلال:
1. علاج سبب المشكلة سواء كانت في القلب أو الكبد أو أي مشكلة مرضية تم ذكرها في الأسباب ويمكن علاجها.
2. بزل علاج للصدر عن طريق سحب المياه الموجودة حول الرئة حتى يستطيع المريض التنفس بصورة جيدة وتجنب حدوث مضاعفات.
3. قسطرة بلورية في حالات الانسكاب البلوري المتكرر، ويتم تركيبها في الغشاء البلوري.
4. منظار الصدر يستخدم في العلاج وله قيمة تشخيصية وعلاجية عالية حيث يساعد على رؤية الغشاء البلوري بصورة مباشرة وأخذ عينات منه بالإضافة إلى سحب الماء وإزالة الالتصاقات، وفي بعض الأحيان يستخدم في علاج الانسكاب البلوري المتكرر او السرطاني عن طريق لصق الغشاء البلوري بمواد معينة.
