الصفراء الفسيولوجية والتكسيرية.. أخصائي أطفال يوضح الفرق بينهما
تحدث الدكتور حسام محمد شهده، أخصائي طب الأطفال وحديثي الولادة، عن الصفراء في الأطفال حديثي الولادة، موضحًا أن هناك عديد الأسباب لحدوثها، ولكن هناك سببان يعتبران الأشهر، وهما:
1. الصفراء الفسيولوجية.
2. الصفراء التكسيرية نتيجة اختلاف الفصائل بين الأم والطفل.
الصفراء الفسيولوجية
وأشار الدكتور حسام شهده، إلى أن الصفراء الفسيولوجية تظهر في اليوم الثاني وتزيد حتى اليوم الخامس وتختفي عند الأسبوع الأول أو الثاني، وتظهر على الطفل صفراء بسيطة بالرغم من الرضاعة الجيدة وعدم البكاء.
الصفراء التكسيرية
وذكر أخصائي طب الأطفال وحديثي الولادة، أنه للحديث على الصفراء التكسيرية يلزم معرفة أنواع فصائل الدم وهي 4 أنواع B، AB، O، A لكل منها موجب وسالب وتحدث المشكلة في حال وجود خلاف في الصيغة بين الأم والطفل، ومن هذه المشاكل:
1. في حال كانت فصيلة دم الأم O والطفل A، B، AB تنقل الأجسام المضادة من الأم للطفل وترتفع نسبة الصفراء في أول 24 ساعة وتكون مرتفعة جدا لدرجة قد تصل إلى المخ وتؤثر عليه، ولذلك يلزم علاجها في أول 24 ساعة.
2. وفي حال كان فصيلة الأم سالب والطفل موجب تحدث نفس المشكلة؛ لذلك من الضروري أن تعرف الأم فصيلتها أثناء الحمل لحل المشكلة عند الولادة.
علاج الصفراء
وأوضح الدكتور حسام محمد شهده، أخصائي طب الأطفال وحديثي الولادة، أن علاج الصفراء يختلف على حسب نوعها وسببها، ويمكن تقسيم العلاج على حسب النوع كما يلي:
• الصفراء الفسيولوجية: تعد صفراء طبيعية يمكن علاجها بالرضاعة الطبيعية والمتابعة ولا يوجد منها قلق لأنها لا ترتفع إلى نسبة قد تؤثر على المخ.
• الصفراء التكسيرية: يلزم فيها دخول الطفل للحضانة وعلى حسب المرحلة تتم العلاج، وفي هذه الحالة ينقسم العلاج إلى 3 مراحل وهي:
1. وضع الطفل على الجهاز الضوئي.
2. في حال عدم استجابة الصفراء للجهاز يتم إعطاء الطفل حقنة ivig لتوقيف التكسير.
3. وفي المرحلة الثالثة من العلاج يكون من الضروري تغيير دم كامل للطفل.
وأردف: يتم اتخاذ كل الإجراءات السابقة لتجنب الصفراء العالية التي تؤثر على المخ، لأنها من الممكن أن تسبب ضمورا للمخ وفقدان للسمع، ولكن في حال علاجها في أول 24 ساعة لا تتكرر مره أخرى.
