حالات استئصال الرحم بـ المنظار الجراحي.. وما هي مميزاته؟
تحدث الدكتور خالد جاب الله، استشاري جراحة الأورام وأورام الثدي، عن استئصال الرحم بالمنظار الجراحي، موضحًا أنه عملية استئصال مشابهة للعملية التي كان يتم إجراؤها عن طريق الفتح، ولكنها تتم عن طريق عمل 3 أو 4 فتحات في جدار البطن لا يتعدى طول الواحدة منها الواحد سم بدلا من الفتح الطولي أو العرضي، ويتم إدخال كاميرا من فتحة منها، وبقية الفتحات يتم من خلالها إدخال أجهزة مساعدة، ويتم استئصال الرحم كاملًا واستخراجه من أسفل عن طريق فتحة المهبل.
حالات استئصال الرحم بـ المنظار الجراحي
ما هي الحالات التي تحتاج إلى استئصال الرحم بالمنظار الجراحي؟.. يجيب الدكتور خالد جاب الله، موضحًا أن حالات استئصال الرحم يتم تقسيمها إلى حالتين، وهما:
1. حالات حميدة، وهما:
• الأورام الليفية وفيها يعتمد الطبيب على حجم الورم وسن المريضة الذي يساعد على تحديد نوع الاستئصال هل هو كامل أو جزئي للورم الليفي فقط.
• حالات النزيف الرحمي الشديد الذي لا يستجيب إلى العلاج الدوائي، وخاصة في حالة مصاحبته تغيرات فسيولوجية في بطانة الرحم.
2. حالات غير حميدة، يتم تلخيصها في 3 حالات هي:
• حالات سرطان بطانة الرحم حيث تعتمد هذه الجراحة في كل العالم على استخدام المنظار سواء سيتم معها استئصال العقد الليمفاوية أم لا.
• بعض حالات أورام عنق الرحم المختارة بدقة وتكون في مرحلة مبكرة وحجمها صغير.
• بعض حالات أورام المبيض وتنقسم إلى نوعين:
1. حالات المرحلة الأولى حيث لا يزال حجم الورم صغيرا ونوع الورم يسمح بإجراء الجراحة بواسطة المنظار الجراحي، لأنه في المرحلة الأولى يحتاج الطبيب إلى استئصال الغدد الليمفاوية الموجودة في الحوض وبجانب الشريان الأورطي.
2. حالات بدأت العلاج الكيماوي واستجابت له فمن الممكن أن يتم إجراء الجراحة الكلية بواسطة المنظار الجراحي.
مميزات استئصال الرحم بالمنظار
وذكر الدكتور خالد جاب الله، وجود العديد من المميزات التي تجعل عملية استئصال الرحم بالمنظار الجراحي، أفضل من العمية الاعتيادية، ومن أهمها:
1. عدم وجود جرح سواء طولي أو قيصري.
2. تقليل المضاعفات بعد الاستئصال؛ مثل:
• التهاب الجرح.
• حدوث الفتق.
• حدوث النزيف.
1. تقليل الألم بعد العملية.
2. تقليل فترة الإقامة بالمستشفى لمد لا تتجاوز اليومين.
