طريقة جديدة يمكنها التنبؤ بمرض الزهايمر قبل 20 عامًا من ظهور الأعراض
ربط باحثون بين نوع محدد من الدهون في الجسم والبروتينات غير الطبيعية في الدماغ والتي تعد من السمات المميزة لمرض الزهايمر قبل ما يصل إلى 20 عاما من ظهور الأعراض المبكرة للخرف.
جاء ذلك وفقا لدراسة قدمت في الاجتماع السنوي للجمعية الإشعاعية لأمريكا الشمالية (RSNA).
وأكد الباحثون أن تعديلات نمط الحياة التي تستهدف تقليل هذه الدهون قد تؤثر على تطور مرض الزهايمر.
وقالت الدكتورة مهسا دولتشاهي: مؤلفة الدراسة الرئيسية: "تم اكتشاف هذه النتيجة الحاسمة لأننا حققنا في مرض الزهايمر في وقت مبكر من منتصف العمر - في الأربعينيات والخمسينيات من العمر - عندما تكون أمراض المرض في مراحله الأولى، وكانت التعديلات المحتملة مثل فقدان الوزن وتقليل الدهون الحشوية أكثر فعالية كوسيلة لمنع أو تأخير ظهور المرض".
وتشير تقديرات جمعية الزهايمر إلى أن نحو 6.9 مليون أميركي، تتراوح أعمارهم بين 65 عامًا وما فوق، يعيشون مع مرض الزهايمر.
وتقدر الجمعية أن هذا العدد قد يرتفع إلى 13 مليونًا بحلول عام 2050، ما لم يتم التوصل إلى اكتشافات طبية لمنع أو علاج المرض.
تفاصيل الدراسة
وفي الدراسة، ركز الباحثون على العلاقة بين العوامل القابلة للتعديل المتعلقة بأسلوب الحياة، مثل السمنة، وتوزيع الدهون في الجسم، والجوانب الأيضية، وعلم أمراض الزهايمر.
تم تضمين ما مجموعه 80 فردًا طبيعيًا معرفيًا في منتصف العمر (متوسط العمر: 49.4 عامًا، إناث: 62.5٪) في الدراسة.
كان حوالي 57.5٪ من المشاركين يعانون من السمنة، وكان متوسط مؤشر كتلة الجسم (BMI) للمشاركين 32.31.
خضع المشاركون لتصوير مقطعي بالإصدار البوزيتروني للدماغ (PET)، وتصوير بالرنين المغناطيسي للجسم، وتقييم التمثيل الغذائي (قياس الجلوكوز والأنسولين)، بالإضافة إلى لوحة الدهون (الكوليسترول).
تم إجراء فحوصات بالرنين المغناطيسي للبطن لقياس حجم الدهون تحت الجلد (الدهون الموجودة تحت الجلد) والدهون الحشوية (الدهون العميقة المخفية المحيطة بالأعضاء).
قال الدكتور دولاتشاهي، عضو مختبر راجي في مركز أبحاث مختبرات التصوير العصبي التابع لـ MIR: "لقد قمنا بالتحقيق في العلاقة بين مؤشر كتلة الجسم، والدهون الحشوية، والدهون تحت الجلد، ونسبة الدهون في الكبد، ودهون الفخذ والعضلات، وكذلك مقاومة الأنسولين وHDL (الكوليسترول الجيد)، وترسب الأميلويد والتاو في مرض الزهايمر".
تم استخدام مسوحات عضلات الفخذ لقياس حجم العضلات والدهون. وتم قياس علم الأمراض المرتبط بمرض الزهايمر باستخدام مسوحات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني مع وجود مواد تتبع ترتبط باللويحات النشوية وتشابكات تاو التي تتراكم في أدمغة الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر.
وكشفت النتائج أن ارتفاع مستويات الدهون الحشوية كان مرتبطًا بزيادة الأميلويد، وهو ما يمثل 77% من تأثير ارتفاع مؤشر كتلة الجسم على تراكم الأميلويد. ولم تفسر الأنواع الأخرى من الدهون زيادة أمراض الزهايمر المرتبطة بالسمنة.
قال الدكتور دولاتشاهي: "أظهرت دراستنا أن ارتفاع الدهون الحشوية كان مرتبطًا بمستويات أعلى من PET للبروتينين المرضيين الرئيسيين لمرض الزهايمر - الأميلويد والتاو".
وأضاف: "على حد علمنا، فإن دراستنا هي الوحيدة التي تثبت هذه النتائج في منتصف العمر حيث يكون المشاركون لدينا على بعد عقود من تطوير الأعراض المبكرة للخرف الناتج عن مرض الزهايمر".
وأظهرت الدراسة أيضًا أن مقاومة الأنسولين العالية وانخفاض مستوى البروتين الدهني عالي الكثافة كانا مرتبطين بارتفاع مستوى الأميلويد في الدماغ، وقد انخفضت تأثيرات الدهون الحشوية على أمراض الأميلويد جزئيًا لدى الأشخاص الذين لديهم مستوى أعلى من البروتين الدهني عالي الكثافة.
قال الدكتور سايروس أ. راجي، المؤلف الرئيسي للدراسة: "إن أحد النتائج الرئيسية لعملنا هو أن إدارة خطر الإصابة بالزهايمر في السمنة سوف تحتاج إلى إشراك استهداف القضايا الأيضية والدهنية ذات الصلة التي تنشأ غالبًا مع ارتفاع نسبة الدهون في الجسم".
وعلى الرغم من أن الدراسات السابقة أظهرت دور مؤشر كتلة الجسم المرتفع في إتلاف خلايا الدماغ، إلا أنه لم تقم أي دراسة مماثلة بالتحقيق في الدور التفاضلي للدهون الحشوية وتحت الجلد أو الملف الأيضي، خاصة فيما يتعلق بعلم أمراض الأميلويد في مرض الزهايمر في وقت مبكر من منتصف العمر، كما أشار الدكتور دولتشاهي.
وقال الدكتور دولاتشاهي: "تتجاوز هذه الدراسة استخدام مؤشر كتلة الجسم لوصف الدهون في الجسم بشكل أكثر دقة باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي، وبذلك تكشف عن رؤى رئيسية حول سبب زيادة السمنة لخطر الإصابة بمرض الزهايمر".
كما يقدم الدكتور راجي ودولاتشاهي وزملاؤه دراسة في المؤتمر RSNA 2024 تُظهر كيف تعمل السمنة والدهون الحشوية على تقليل تدفق الدم في الدماغ.
في تلك الدراسة، أجرى الباحثون تصويرًا بالرنين المغناطيسي للدماغ والبطن على أفراد في منتصف العمر يتمتعون بمستوى طبيعي من الإدراك مع نطاق واسع من مؤشر كتلة الجسم وقارنوا تدفق الدم الدماغي الكامل والإقليمي على تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي لدى الأفراد الذين لديهم نسبة عالية مقابل منخفضة من الدهون الحشوية وتحت الجلد.
أظهرت المجموعة ذات الدهون الحشوية العالية تدفقًا أقل للدم في كامل المخ. ولم يُلاحظ أي فرق كبير في تدفق الدم الدماغي في المجموعات ذات الدهون تحت الجلد العالية مقابل المنخفضة.
وقال الدكتور راجي "إن هذا العمل سيكون له تأثير كبير على الصحة العامة لأن ما يقرب من ثلاثة من كل أربعة أمريكيين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة".
وأضاف: "إن معرفة أن السمنة الحشوية تؤثر سلبًا على الدماغ يفتح الباب أمام إمكانية أن يؤدي العلاج بتعديلات نمط الحياة أو أدوية إنقاص الوزن المناسبة إلى تحسين تدفق الدم إلى المخ وبالتالي تخفيف العبء وتقليل خطر الإصابة بمرض الزهايمر."
