هل لقاح فيروس الروتا آمن للرضع؟.. نتائج دراسة جديدة تثير التفاؤل
وجد باحثون من مستشفى الأطفال في فيلادلفيا، أن انتقال سلالات لقاح فيروس الروتا أو العجلي في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة أمر نادر ودون عواقب سريرية، مما يشير بقوة إلى أن إعطاء لقاح الفيروس العجلي للرضع المؤهلين أثناء دخولهم المستشفى يوفر فوائد مناعية تفوق أي مخاطر.
يمكن أن تكون النتائج، التي نُشرت في مجلة طب الأطفال، بمثابة أساس لتغيير الممارسة السريرية. عنوان الورقة البحثية "معدل انتقال سلالة لقاح فيروس الروتا في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة التي تقوم بالتطعيم بشكل روتيني.
الفيروس العجلي هو فيروس يصيب بطانة الأمعاء ويتميز عادة بأعراض مثل الحمى المرتفعة والقيء الشديد والمستمر والإسهال.
قبل توفر لقاحات فيروس الروتا، أصيب معظم الأطفال قبل سن الخامسة، وساهم الفيروس في وفاة ما يقرب من نصف مليون طفل في جميع أنحاء العالم، يظل الفيروس العجلي السبب الأكثر شيوعًا للإسهال عند الرضع والأطفال الصغار.
الجرعة الأولى من لقاح فيروس الروتا تُعطى عادة للمواليد الجدد في عمر شهرين
وغالبًا ما يؤدي إيقاف التطعيم حتى خروج المرضى من وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة إلى ترك الأطفال في المستشفى لفترة طويلة، وهم الأكثر عرضة للإصابة بمرض فيروس الروتا الشديد بسبب الظروف الصحية الأساسية، مما قد يجعلهم غير مؤهلين لتلقي اللقاح على الإطلاق.
وجدت الدراسات الاستعادية السابقة خطرًا ضئيلًا للغاية للانتقال الأفقي في إعدادات وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة.
تضيف الدراسة، التي أجريت في وحدة عناية مركزة لحديثي الولادة كبيرة الحجم مع غرف مفتوحة متعددة الأسرة وغرف خاصة، إلى الأدلة الحالية التي تشير إلى أن خطر انتقال سلالة الفيروس العجلي من اللقاح إلى الرضع غير المطعمين في وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة منخفض.
من خلال الجمع بين الخبرات من جميع أنحاء مستشفى فيلادلفيا للأطفال، بما في ذلك قسم الأمراض المعدية، وقسم حديثي الولادة، ومعهد أبحاث مستشفى فيلادلفيا للأطفال، وClinical Futures، شملت هذه الدراسة جميع المرضى الذين تم إدخالهم إلى وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة التي تضم 100 سرير لمدة عام واحد.
تم جمع عينات البراز أسبوعيًا واختبارها للبحث عن سلالات لقاح فيروس الروتا، وأُجريت التحقيقات بحثًا عن أحداث انتقال مشتبه بها.
من بين 1238 رضيعًا تم إدخالهم إلى المستشفى، تم إعطاء 226 جرعة من لقاح RotaTeq. وتم تحليل إجمالي 3448 عينة براز، بما في ذلك 2252 عينة من 686 مريضًا غير مطعمين.
لم يثبت أبدًا أن الغالبية العظمى من هؤلاء المرضى غير المطعمين (681، أو 99.3%) مصابون بسلالة لقاح الفيروس العجلي.
أما المرضى الخمسة المتبقون فقد أثبتوا أنهم مصابون بسلالة لقاح الفيروس العجلي، ولم يتم تحديد أي أعراض لالتهاب المعدة والأمعاء في حالات انتقال العدوى تلك.
في نهاية المطاف، تضيف هذه النتائج إلى بيانات السلامة الموجودة وتشير إلى أن الفوائد المعروفة لإدارة لقاح فيروس الروتا في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة تفوق المخاطر المنخفضة لانتقال سلالة اللقاح.
