حالة جلدية مناعية مرتبطة بارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب

وجد باحثون أن المرضى الذين يعانون من الذئبة الحمامية الجلدية (CLE)، لديهم خطر أعلى للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية (ASCVD)، أو تصلب الشرايين.

تشير الدسارة، التي نُشرت في JAMA Dermatology، إلى أنه يجب فحص مرضى الذئبة الحمامية الجلدية مبكرًا بحثًا عن أمراض القلب.

قال الدكتور بنجامين تشونج، أستاذ الأمراض الجلدية والمؤلف الرئيسي للدراسة: "في حين ثبت جيدًا أن مرضى الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) معرضون لخطر أعلى للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، فإن مرضى الذئبة الجلدية، الذين يندرجون عمومًا ضمن طيف مرض الذئبة الأخف، لم يكن لديهم وضوح كبير بشأن فرص إصابتهم بأمراض القلب الخطيرة".

وأضاف: « تساعد هذه الدراسة في تسليط الضوء على هذه الفجوة المعرفية وتشجع مقدمي الرعاية الصحية على مناقشة هذا الخطر المحتمل مع مرضاهم المصابين بالذئبة الجلدية".

الذئبة الحمامية الجلدية

الذئبة الحمامية الجلدية هو مرض مناعي ذاتي يسبب التهاب الجلد.

يؤثر مرض الذئبة الحمامية الجهازية المزمن على ما لا يقل عن 80% من الأشخاص المصابين به، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا بمفرده.

تقدر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن 204000 شخص في الولايات المتحدة مصابون بمرض الذئبة الحمامية الجهازية المزمن.

بالرغم من أن الذئبة الحمامية الجهازية المزمنة والصدفية - وهي حالة جلدية التهابية - مرتبطان بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية، فإن وجود رابط مماثل يتعلق بمرض الذئبة الحمامية الجهازية المزمن كان أقل وضوحًا.

باستخدام قاعدة بيانات المطالبات التجارية واللقاءات من IBM MarketScan، قام باحثو UTSW بتحليل بيانات من 306770 شخصًا بالغًا تزيد أعمارهم عن 18 عامًا.

تم تحديد كل فرد على أنه مصاب بـ CLE أو SLE أو الصدفية بناءً على رموز التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) والتقييم من قبل طبيب الأمراض الجلدية أو الروماتيزم، مع استبعاد المرضى الذين يعانون من تداخل بين الأمراض.

بالنسبة لمجموعات الأمراض الثلاثة، قارن الباحثون انتشار ASCVD ومعدلات ASCVD التي تم تشخيصها حديثًا.

بالإضافة إلى ذلك، تم التحقيق في الارتباط بين شدة CLE وASCVD. أظهرت النتائج أن كل من انتشار ومعدلات الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى المرضى الذين يعانون من CLE كانت مماثلة لتلك الموجودة لدى مرضى الذئبة الحمامية الجهازية وأعلى من أولئك الذين يعانون من الصدفية وضوابط خالية من المرض ومتوافقة مع العمر.

بعد التحكم في عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، لم تجد الدراسة أي زيادة في المخاطر لدى البالغين المصابين بالصدفية.

ومع ذلك، فإن البالغين الذين يعانون من حالات أكثر شدة من CLE والذين كانوا يتلقون علاجًا جهازيًا عانوا من انتشار أعلى ومعدل أعلى للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مقارنة بأولئك الذين يعانون من CLE خفيف، والذين لم يتلقوا أي علاج أو تلقوا علاجات موضعية فقط.

قال المؤلف الرئيسي هنري تشين: "تشير نتائجنا إلى أن الأطباء الذين يعالجون الأفراد المصابين بمرض الشريان التاجي المزمن يجب أن يأخذوا في الاعتبار أنهم معرضون لخطر متزايد للإصابة بمرض الشريان التاجي المزمن وأن يقيموا حالتهم وفقًا لذلك".