الخميس 30 يناير 2025 الموافق 30 رجب 1446
المشرف العام
محمود المملوك
مستشار التحرير
د. خالد منتصر
المشرف العام
محمود المملوك
مستشار التحرير
د. خالد منتصر

الصداع النصفي مقابل الصداع التوتري.. أيهما أسوأ؟

الأربعاء 29/يناير/2025 - 06:30 ص
الصداع.. أرشيفية
الصداع.. أرشيفية


الصداع هو شكوى متكررة، ومع ذلك، ليست كل أنواع الصداع متشابهة، الصداع النصفي والصداع التوتري من بين أكثر الأشكال انتشارًا، وتحديد هذين النوعين الفرعيين المميزين هو مفتاح العلاج المناسب وتخفيف الأعراض. ​​

في حين قد يشتركان في بعض الأعراض المتشابهة، فإن أسبابهما الكامنة ودرجتهما وإدارتهما مختلفة بشكل كبير.

الصداع التوتري

الصداع التوتري (الصداع الأكثر شيوعًا) يتميز بألم باهت وثقيل يفسره المريض على أنه شريط من التوتر حول الرأس/ عادة ما يكون الألم خفيفًا إلى متوسط ​​ويرتبط غالبًا بتصلب/توتر عضلات العنق والكتف، يمكن أن تتراوح مدة هذه الصداع من 30 دقيقة إلى بضع ساعات ولكنها لا تتداخل غالبًا مع الأنشطة اليومية.

من المعروف أن الصداع التوتري ناتج عن الإجهاد والوضعية والنوم وإجهاد العين. على النقيض من ذلك، لا تسبب الصداع التوتري غير الصداع النصفي الغثيان أو القيء أو رهاب الضوء/الحساسية للصوت.

الصداع النصفي

الصداع النصفي أكثر شدة وإعاقة، وعادة ما يتجلى في صداع شديد ومدق/نابض في نصف واحد من الكرة المخية للرأس ولكن يمكن أن يكون الألم أيضًا في نصفي الكرة المخية للرأس. 

في معظم الحالات، يعاني مرضى الصداع النصفي من أعراض أخرى تأتي معهم، مثل الغثيان والقيء والحساسية المتزايدة للضوء أو الصوت أو الروائح.

هناك هالة قبل الصداع النصفي لدى بعض الأشخاص، والتي تعد جزءًا من اضطرابات الرؤية والخدر وصعوبة الكلام وما إلى ذلك.

يمكن أن يستمر الصداع النصفي من بضع ساعات إلى عدة أيام، ويمكن أن يكون له تأثير كبير على الحياة اليومية، تشمل العوامل المسببة المتكررة التقلبات الهرمونية، وبعض تناول الطعام، والإجهاد، والجفاف، والحرمان من النوم.

قد يكون التمييز الدقيق بين الصداع النصفي والصداع التوتري هو الخطوة الأولى لعلاجه بنجاح، نظرًا لأن مذكرات الصداع مفيدة لمراقبة أعراض الصداع المتكرر، فإنها يمكن أن تقدم أيضًا معلومات مفيدة للطبيب.

إذا كان الصداع متكررًا أو شديدًا أو يعطل الحياة اليومية، يصبح من الضروري زيارة الطبيب، على سبيل المثال، غالبًا ما تتطلب الصداع النصفي دواءً معينًا أو خطة علاج لمرة واحدة.

تعديلات نمط الحياة

الركيزة الأساسية للعلاج - ممارسات تقليل التوتر مثل التأمل أو اليوجا أو التنفس العميق فعالة في السيطرة على التوترات، يمكن أن يمنع أخذ فترات راحة منتظمة والعمل بوضعية صحيحة الصداع الناتج عن التوتر.

على الرغم من أن المسكنات التي لا تستلزم وصفة طبية (مثل الإيبوبروفين أو الباراسيتامول) غالبًا ما تكون فعالة في علاج الصداع الناتج عن التوتر.

تعتمد علاجات الصداع النصفي عادةً على مزيج من التدخل في نمط الحياة والعلاج الدوائي، يمكن تخفيف آلام الصداع/الصداع النصفي الثانوية عن طريق مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، ولكن بالنسبة للنوبات الحادة والشديدة، فإن الأدوية الموصوفة مثل التريبتان ضرورية. 

يمكن أيضًا إعطاء الأدوية الوقائية، مثل حاصرات بيتا ومضادات الاكتئاب أو العلاج المضاد للنوبات، للمرضى الذين يعانون من انتشار كبير للصداع النصفي.

كما تم الاعتراف باكتشاف وإزالة المحفزات كعنصر أساسي للوقاية، من خلال الحفاظ على سلوك النوم المنتظم/المتوقع، والحفاظ على تناول كمية كافية من السوائل والانخراط في نشاط أو أكثر من الأنشطة التي تقلل من التوتر، يمكن منع نوبات الصداع النصفي.