اكتشاف جديد بخصوص الزهايمر.. ما علاقة الكوليسترول؟

يبدو أن الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بـ أمراض القلب والأوعية الدموية يكونون أكثر عرضة للإصابة بـ الخرف.

وقد كشفت دراسة عن ارتباطات جديدة بين مستويات الدهون المختلفة في الدم وخطر الإصابة بمرض الزهايمر، وهو السبب الأكثر شيوعًا للخرف في جميع أنحاء العالم.

وتشير النتائج إلى أن استخدام ملفات الدهون في الدم قد يساعد في فهم المرض وتوقعه بشكل أفضل وربما حتى منع حدوثه في المستقبل.

وفي دراسة أجريت على أكثر من 800 من كبار السن الذين شاركوا في دراسة فرامينغهام للقلب طويلة الأمد، وجد الباحثون أن المستويات الأعلى من جزيئات الكوليسترول الكثيفة الصغيرة - والتي من المعروف أنها تزيد من خطر الإصابة بتصلب الشرايين وأمراض القلب التاجية - كانت مرتبطة بارتفاع خطر الإصابة بمرض الزهايمر.

ومع ذلك، ارتبطت المستويات الأعلى من علامة الجزيئات الصغيرة الحاملة للدهون، والتي تشارك في نقل الدهون الغذائية من الأمعاء إلى أنسجة الجسم الأخرى عبر الدم بعد تناول الطعام، بانخفاض خطر الإصابة بالمرض.

ومن المفارقات أن الباحثين اكتشفوا أيضاً أن الأفراد الذين لديهم أدنى مستويات من جزيئات الكوليسترول عالية الكثافة - والتي غالباً ما يشار إليها باسم "الكوليسترول الجيد" لأنه يعتبر وقائياً ضد أمراض القلب والأوعية الدموية - لديهم خطر أقل للإصابة بمرض الزهايمر مقارنة ببقية الأفراد المشمولين في الدراسة.

تأثير دهون الدم على صحة القلب والدماغ

وقال الدكتور سوكراتيس شاريسيس، المؤلف الرئيسي للدراسة: "تسلط هذه النتائج الضوء على العلاقات المعقدة بين الدهون في الدم وصحة القلب والدماغ، مما يشير إلى إمكانية أن تلعب بعض الدهون في الدم أدوارًا مختلفة في أمراض القلب والأوعية الدموية والعمليات البيولوجية المرتبطة بالخرف".

تشير الدراسة الجديدة إلى أن الخرف يُعدّ مصدرًا رئيسيًا للمرض والوفيات بين كبار السن.

في عام 2019، بلغ عدد المصابين بالخرف حول العالم 57.4 مليون شخص، ومن المتوقع أن يصل هذا العدد إلى 152.8 مليون شخص بحلول عام 2050.

ومع ذلك، هناك اتجاه عام مع مرور الوقت نحو انخفاض معدل الإصابة بمرض الزهايمر وأنواع الخرف الأخرى في الولايات المتحدة وغيرها من البلدان ذات الدخل المرتفع، وهو ما يعزى جزئيا على الأقل إلى الإدارة الأفضل لعوامل الخطر القلبية الوعائية.

شمل أحدث تحليل أجراه الباحثون مشاركين من المجموعة الأصلية، ممن بلغوا 60 عامًا أو أكثر، ولم يُعانوا من الخرف خلال فترة الدراسة بين عامي 1985 و1988، وكانت بيانات المتابعة الإدراكية ومؤشرات البروتين الدهني متاحة لديهم.

تعمل البروتينات الدهنية كنظام نقل للدهون في مجرى الدم.

مستويات الدهون في الدم والخرف

تم قياس مستويات كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL-C)، أو الكوليسترول الجيد؛ وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL-C)، أو الكوليسترول السيئ؛ وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (sdLDL-C)؛ وأنواع أخرى من البروتينات الدهنية المرتبطة بأمراض القلب في عينات دم جُمعت من فترة الفحص من منتصف إلى أواخر الثمانينيات.

وخضع المشاركون في دراسة فرامنغهام للمراقبة تحسبًا لظهور أي أعراض لمرض الزهايمر، أي أول تشخيص للمرض، حتى عام 2020.

من إجمالي 822 مشاركًا، أصيب 128 منهم بمرض الزهايمر.

اكتشف الباحثون أن زيادة وحدة الانحراف المعياري (SDU) واحدة لتركيز LDL-C الكثيف الصغير (sdLDL-C)، وهي القيمة التي تمثل مدى انحراف نقطة بيانات محددة عن المتوسط، كانت مرتبطة بزيادة بنسبة 21% في خطر الإصابة بمرض الزهايمر.

كما يوحي الاسم، فإن البروتين الدهني منخفض الكثافة الصغير (sdLDL-C) هو نوع من الكوليسترول السيئ الذي يحتوي على جزيئات أصغر وأكثر كثافة من البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة الأخرى، ويعتبر أكثر عرضة لتكوين اللويحات في الشرايين، ويرتبط ارتباطًا وثيقًا بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية.

وقد وجد أن زيادة بمقدار 1 SDU في تركيز ApoB48، وهو بروتين دهني ينقل الدهون الغذائية من الأمعاء إلى مجرى الدم ويرتبط أيضًا بأمراض القلب ومشاكل القلب والأوعية الدموية، يرتبط بانخفاض بنسبة 22% في خطر الإصابة بمرض الزهايمر.

كان المشاركون في الربع الأول من مستوى الكوليسترول الجيد (HDL-C) - مرتبةً حسب الكميات الأقل - أقل عرضة للإصابة بمرض الزهايمر بنسبة 44% مقارنةً بمن هم في الربع الثاني والثالث والرابع، وكان أولئك الذين لديهم تركيزات منخفضة وكثيفة من الكوليسترول الضار (LDL-C) أقل عرضة للإصابة بمرض الزهايمر بنسبة 38% مقارنةً بمن لديهم تركيزات أعلى من المتوسط.

باختصار، ارتبط انخفاض تركيزات الكوليسترول السيئ منخفض الكثافة (sdLDL-C) وارتفاع تركيزات ApoB48 بانخفاض خطر الإصابة بمرض الزهايمر، وكان الأفراد الذين لديهم أدنى تركيزات للكوليسترول الجيد (HDL-C) أقل عرضة للإصابة بمرض الزهايمر مقارنةً بالعينة المتبقية.

واختتم الباحثون بقولهم: "تؤكد هذه النتائج على الروابط بين مسارات أيض البروتين الدهني وخطر الإصابة بالزهايمر، مع التركيز على الدور المحتمل لعلامات البروتين الدهني في الدم في تصنيف خطر الإصابة بالزهايمر واستراتيجيات تعديل الدهون في الوقاية من الخرف".