السكتة الدماغية أثناء الحمل.. أعرف الأسباب والتشخيص والعلاج وعوامل الخطر
عندما يتعطل تدفق الدم إلى جزء من الدماغ لأي سبب، تُعرف الحالة السريرية التي يسببها بـ السكتة الدماغية.
لا تُشاهد السكتات الدماغية لدى البالغين أو كبار السن فحسب، بل لدى النساء أيضًا. إذا قارنا الفئات العمرية المتشابهة، فإن النساء الحوامل أو اللاتي أنجبن حديثًا أكثر عرضة للإصابة بالسكتة الدماغية من نظيراتهن غير الحوامل.
أسباب السكتة الدماغية:
- التهاب الأوعية الدموية
- اعتلال الأوعية الدموية
- متلازمة ما قبل تسمم الحمل، والتي تعني ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.
- ارتفاع ضغط الدم المزمن، والذي يعني أن المرأة كانت تعاني بالفعل من ارتفاع ضغط الدم عند الحمل، يمكن أن يكون أيضًا عامل خطر للإصابة بالسكتة الدماغية.
قد تكون المرأة مصابة بالفعل بتشوه شرياني وريدي، أي وجود عيب هيكلي في بطانة الأوعية الدموية في الدماغ، مما قد يؤدي إلى تمزق تلقائي لبعض الأوعية الدموية يُعرف باسم تشريح الشرايين.
قد تتكون بعض الجلطات في الدماغ، إذا كانت في الشريان، تُعرف باسم تخثر الشرايين؛ إذا كان في الأوردة، يُعرف باسم الخثار الوريدي.
في مرض فقر الدم المنجلي، يُسبب خلل في بنية الهيموغلوبين تغيرًا في شكل خلايا الدم الحمراء. مع تغير الشكل، تلتصق خلايا الدم الحمراء في الأوعية الدموية الدقيقة، وترتبط بحالة فرط التخثر أثناء الحمل؛ وقد يحدث تخثر في الدماغ ويؤدي إلى سكتة دماغية.
كما أن تعاطي الكوكايين والميثامفيتامين يُعرّض النساء الحوامل لخطر أكبر.
أعراض السكتة الدماغية
قد تعاني النساء الحوامل المصابات بالسكتة الدماغية من:
- ظهور مفاجئ لصداع شديد
- شلل في جانب واحد
- نوبات
- أول نوبة صداع نصفي
- عيوب عصبية أخرى.
في كثير من الأحيان، يكون نقص إمداد الدم عابرًا وقابلًا للعكس، وتتعافى الأعراض في غضون 24 ساعة، تُعرف هذه الحالة السريرية باسم نوبة نقص التروية العابرة. نقص التروية يعني نقص إمداد الدم.
تشخيص السكتة الدماغية: في حال إصابة امرأة حامل بسكتة دماغية، يُجرى تصوير بالرنين المغناطيسي وتصوير الأوعية الدموية للدماغ وتصوير صدى القلب ثنائي الأبعاد لتشخيص الحالة وتحديد السبب المحتمل، كما تُفحص الأجسام المضادة للفوسفوليبيد ومضادات تخثر الذئبة في الدم، وتُجرى فحوصات لمتلازمة فقر الدم المنجلي.
علاج السكتة الدماغية
يعد العلاج في الوقت المناسب أمرًا بالغ الأهمية. من الضروري نقل المريضة إلى مستشفى مُجهّز لاستقبال حالات السكتة الدماغية لإنقاذ حياتها وحياة طفلها، وتجنب أي مضاعفات كالشلل أو أي إعاقة مدى الحياة.
