هل مضادات الاكتئاب آمنة أثناء الحمل؟.. دراسة توضح تأثير الجرعة على الجنين
تواجه كثير من النساء الحوامل اللواتي يتناولن مضادات الاكتئاب قرارًا صعبًا: هل يستمررن في العلاج لحماية صحتهن النفسية، أم يتوقفن خوفًا من تأثير الدواء على الجنين؟
دراسة حديثة أجرتها University of Oslo بالتعاون مع Akershus University Hospital تشير إلى أن استخدام الجرعات القياسية من مضادات الاكتئاب أثناء الحمل يبدو آمنًا بشكل عام، بينما قد ترتبط الجرعات العالية المستمرة ببعض المخاطر.
ونُشرت نتائج الدراسة في مجلة BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology.
الجرعات القياسية تبدو آمنة
ركز الباحثون على فئة شائعة من مضادات الاكتئاب تُعرف باسم مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، وهي أدوية تُستخدم لعلاج الاكتئاب والقلق من خلال زيادة مستوى السيروتونين في الدماغ.
وأظهرت النتائج أن النساء اللواتي استخدمن جرعات قياسية طوال الحمل لم يظهر لديهن تأثيرات سلبية واضحة على المولود، بناءً على مؤشرات مثل:
- وزن الطفل عند الولادة
- وزن المشيمة
- طول الحبل السري
- الولادة المبكرة
- درجة أبغار (تقييم صحة المولود)
- الحاجة إلى دخول وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة
ويؤكد الباحثون أن الأمراض النفسية غير المعالجة قد تشكل خطرًا أكبر، إذ قد تؤدي إلى الانتكاس، أو ضعف متابعة الحمل، أو حتى مضاعفات صحية خطيرة للأم والجنين.
الجرعات العالية قد ترتبط بمخاطر إضافية
في المقابل، لاحظت الدراسة أن النساء اللواتي استخدمن جرعات عالية من مضادات الاكتئاب طوال الحمل كانت لديهن بعض التغيرات في المشيمة، حيث كان حجمها أكبر نسبيًا مقارنة بوزن الطفل.
ويُعد حجم المشيمة مؤشرًا مهمًا على كفاءة نقل الغذاء والأكسجين للجنين. كما تبين أن أطفال هذه الفئة كانوا أكثر عرضة، بنحو الضعف تقريبًا، لدخول وحدة العناية المركزة بعد الولادة.
كيف أُجريت الدراسة؟
اعتمد الباحثون على بيانات من مستشفى جامعة كوبيو في فنلندا، وشملت الدراسة:
- 553 امرأة استخدمن مضادات الاكتئاب أثناء الحمل
- 2765 امرأة لم يستخدمنها
وتم تقسيم المستخدمِات إلى أربع مجموعات حسب الجرعة ونمط الاستخدام، ما أتاح تحليلًا أكثر دقة مقارنة بالدراسات السابقة التي اكتفت بتصنيف الاستخدام بـ"نعم" أو "لا".
أهمية التقييم الفردي
يشير الباحثون إلى أن أقل من 2% من النساء الحوامل في النرويج يستخدمن مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، ما قد يعكس خوفًا من المخاطر المحتملة.
لكن الخبراء يشددون على أن قرار الاستمرار أو تعديل الجرعة يجب أن يتم بالتشاور مع الطبيب، مع موازنة مخاطر إيقاف العلاج مقابل أي مخاطر محتملة للدواء.
الخلاصة
تشير الدراسة إلى أن الجرعات القياسية من مضادات الاكتئاب أثناء الحمل تبدو آمنة نسبيًا، بينما قد تتطلب الجرعات العالية متابعة طبية دقيقة.
الأهم هو عدم اتخاذ قرار إيقاف العلاج بشكل فردي، بل من خلال تقييم طبي شامل يضع صحة الأم والجنين في الاعتبار.
