أنواع الشرخ الشرجي.. ومتى يكون خطيرا؟

أنواع  الشرخ الشرجي.. يعد الشرخ الشرجي أو الشق الشرجي أحد الحالات الطبية التي تسبب أعراضًا مزعجة للغاية لمن يعانون منها؛ فالشق الشرجي يكون عبارة عن تمزق صغير يحدث بالنسيج الرقيق الرطب الذي يبطن فتحة الشرج؛ لذا سنتعرف خلال هذا التقرير على أنواع الشرخ الشرجي.

أنواع الشرخ الشرجي 

وعن أنواع  الشرخ الشرجي، يوضح الدكتور محمد السيد الخطيب، أخصائي الجراحة العامة والأورام وجراحة الأطفال، أن الشرخ الشرجي ينقسم إلى عدة أنواع على النحو التالي:

الشرخ الشرجي الأولي 

ينتج الشق الشرجي الأولي عن الإصابة لحالات الإمساك أو أيضًا الإسهال المتكرر، أو كذلك نتيجة الولادة الطبيعية.

الشرخ الشرجي الثانوي 

وينتج الشرخ الشرجي الثانوي في أغلب الحالات نتيجة الإصابة ببعض الأمراض ومنها: التهاب القولون التقرحي. 

الشرخ الشرجي الحاد 

يعد الشرخ الشرجي الحاد أكثر الأنواع شيوعًا بين المرضى، وعادة ما يستمر لمدة ستة أسابيع تقريبُا، ويكون ظاهرا بشكل واضح.

 الشرخ الشرجي المزمن 

يظل المريض يعاني من الشرخ الشرجي المزمن لمدة أكثر من ستة أسابيع، وتتفاوت مدة التئامه من شخص لآخر، وفي معظم الحالات يكون أعمق من الشق الشرجي الحاد، ويتميز بوجود علامة جلدية خارجية.

عادةً ما يكون الشق المزمن قابلًا للعلاج، ومن الشائع تكرار الشق بعد العلاج.

أفضل مرهم لعلاج الشرخ

وعن أفضل مرهم لعلاج الشرخ، يذكر أخصائي الجراحة العامة والأورام وجراحة الأطفال، أنه يمكن علاج الشرخ الشرخي من خلال استعمال المراهم والكريمات والتركيبات التي تستهدف ارتخاء  عضلات الشرج وتقليل الاحتقان وبعضها يضاف عليها مخدر موضعي، ومن أمثلتها المتوافرة في الصيدليات: "vinosin" أو"extra"، أو تركيبه تجهز ببعض الصيدليات تعرف باسم "GTN" وهي المادة الفعالة في جميع أنواع مراهم أو كريمات علاج الشرخ الشرجي.

أعراض الشرخ الداخلي

ويشير الدكتور محمد السيد الخطيب، إلى أن أعراض الشرخ الداخلي متعددة، وعادة ما تشمل ما يلي:

• الشعور بألم عند التبرز.
• وأيضًا الشعور بألم عقب التبرز، قد يستمر لعدة ساعات.
• بجانب ملاحظة وجود دم أحمر فاتح في البراز، أو بورق الحمام عقب التبرّز بالمرحاض.
• فضلًا عن وجود شرخ واضح بالجلد حول الشرج.
• وأخيرًا، يكون هناك نتوء صغير أو زائدة جلدية قرب الشق الشرجي.

متى يكون الشرخ خطيرًا؟

وللإجابة عن سؤال متى يكون الشرخ خطيرًا؟، يقول أخصائي الجراحة العامة والأورام وجراحة الأطفال:" عادة لا يمثل الشق الشرجي حالة طبية خطيرة، إذ إنه في غالبية الحالات، يشفى التمزق بشكل تلقائي خلال مدة تتراوح ما بيم 4 ـ 6 أسابيع"، منبهًا إلى أنه في الحالات التي يستمر فيها الشق لأكثر من 8 أسابيع، فإنه يعد مزمنًا.

ما هو أفضل علاج للشرخ؟

وعن سؤال ما هو أفضل علاج للشرخ؟، يشير الدكتور محمد السيد الخطيب، إلى أن علاج الشرخ الشرجي عادة ما يتمثل فيما يلي:

العلاج الوقائي

هناك عدة تعليمات يجب أن يلتزم بها مريض الشرخ الشرجي حتى يتم الشفاء منه، ومن أبرزها تغيير نمط الحياة، من حيث الطعام والشراب على النحو التالي:

• عدم تناول الأكلات التي تهيج القولون.
• كما أنه ممنوع تمامًا تناول الاطعمه الحارة كالشطة.
• وكذلك الامتناع عن تناول المشروبات التي تسبب الإمساك مثل: الشاي والمشروبات الغازية.
• وعدم تناول الوجبات الجاهزة السريعة التي تعد من أهم اسباب الإمساك ومن ثم الشرخ الشرجي.
• مع ضروة الاهتمام بتناول طبق السلطه والفاكهة الغنية بالألياف مثل: الجزر المبشور والخيار والخس.
• كما يجب أن يكون أخر شىء يتم تناوله قبل النوم لمريض الشرخ الشرجي كوبًا من الزبادي مضاف إليه ملعقه من الردة وملعقه من العسل الأبيض.
• مع تناول كوب كبيرمن من المياه قبل النوم وأخر في الصباح.

العلاج الدوائي

• المراهم والكريمات والتركيبات التي تهدف لارتخاء  عضلات الشرج وتخيف الاحتقان وبعضها يضاف عليها مخدر موضعي كما ذكرنا سابقا.
• كما يمكن استعمال  البيتادين أو المطهرات الموضعيه في غسل منطقة الشرج قبل وضع المراهم، وهي تفيد في حال وجود صديد علي الشرخ، مع الحر من أنها قد تسبب الشعور بالتهيج والألم الشديد لدى البعض؛ لذا يفضل الاكتفاء بالماء الدافئ فبل دهن المرهم.
• كما يمكن كذلك استعمال بعض الكريمات المساعدة على التئام الشرخ والجروح بشكل عام وخاصة عند الإصابة بالشرخ الحاد مثل: Ialugen.
• كما يجب استخدام الملينات، مع تنظيم الطعام والشراب، ومنها: نقط" picolax "، ونبدأ استعمالها تدريجيًا بعدد خمس نقاط.
• وهناك أدويه أخري تساعد في علاج الشرخ الشرجي تبعًا لوجود مضاعفات، مثل وجود نزيف.

العلاج الجراحي

يتم اللجوء للعلاج الجراحي في الحالات التي لا تستجيب للعلاج الدوائي، وأيضَا في حالات مرضى الشرخ المزمن الذين يتعرضون لحدوث ضيق شديد في الشرج.