هل دواء سرطان البنكرياس يساعد في علاج الورم الأرومي النخاعي؟

يُظهر الدواء الذي تم تطويره لعلاج سرطان البنكرياس نتائج واعدة ضد معظم أشكال الورم الأرومي النخاعي العدوانية.

في التفاصيل التي أوردها موقع ميديكال إكسبريس، تبين الآن أن الدواء الذي تم تطويره لعلاج سرطان البنكرياس يزيد من البقاء على قيد الحياة بدون أعراض في نماذج الورم الأرومي النخاعي قبل السريري، وكل ذلك دون ظهور علامات السمية.

الورم الأرومي النخاعي

الورم الأرومي النخاعي هو ورم الدماغ الخبيث الأكثر شيوعًا عند الأطفال.

تختلف معدلات البقاء على قيد الحياة وفقًا لأي من الأنواع الفرعية الأربعة التي يعاني منها المريض، ولكن أسوأ معدلات البقاء على قيد الحياة، تاريخيًا بحوالي 40٪، كانت للمجموعة 3، والتي ركز عليها هذا البحث.

جيزابيل رودريجيز بلانكو، أستاذة مساعدة حاصلة على تعيينات مزدوجة في مركز هولينجز للسرطان في MUSC ومعهد داربي لأبحاث الأطفال في MUSC، قادت البحث الذي نُشر في مجلة التحقيقات السريرية.

ركزت أبحاثها على عقار تريبتوليد، المستخرج من نبات الكرمة المستخدم في الطب الصيني التقليدي، ونسخته الأولية القابلة للذوبان في الماء، مينيليد.

الدواء الأولي هو دواء غير نشط يحوله الجسم إلى دواء نشط من خلال التفاعلات الأنزيمية أو الكيميائية.

MYC هو الجين الورمي، أو الجين الذي لديه القدرة على التسبب في السرطان.

يكون MYC غير منتظم، أو خارج عن السيطرة، في حوالي 70٪ من حالات السرطان البشرية، ويظهر في مستويات أعلى بكثير في المجموعة 3 من الورم الأرومي النخاعي مقارنة بالمجموعات الفرعية الأخرى للورم الأرومي النخاعي.

على الرغم من دوره المعروف في الإصابة بالسرطان، فقد اعتبر تاريخيًا أنه من المستحيل استهدافه بالأدوية.

على الرغم من ضعف قابليته الدوائية، فقد أظهرت الأبحاث السابقة التي أجريت على سرطانات أخرى أن التريبتوليد ومشتقاته لديها القدرة على استهداف MYC.

وأشارت بلانكو إلى أن تحديد آلية العمل كان الجزء الأكثر تحديًا في المشروع، نظرًا للتأثيرات المتعددة للدواء، ومن الممكن أن تكون هناك آليات إضافية تتجاوز تلك التي حددتها.

وقالت: "لقد كان يؤثر على التعبير الجيني لـ MYC من خلال التأثير على نشاط RNA pol II، ومن ثم كان يؤثر على مدة بقاء البروتين، لذا، فإن حقيقة أنه يعمل من خلال آليتين مختلفتين على هذا الجين الورمي قد يفسر سبب فعاليته في الأورام التي لديها نسخ إضافية من MYC"، موضحة أن RNApolymerase II هو بروتين يساعد على عمل نسخ من تعليمات الحمض النووي، والتي تستخدم لإنتاج البروتينات في الخلية.

وقالت إنه بالرغم من التحديات المتمثلة في تضييق آلية العمل الخاصة بالسرطان، كان من الواضح تمامًا أنه مهما كانت الطريقة التي نجحت بها، فقد نجحت بالفعل.

وقالت إن الفعالية كانت أعلى 100 مرة في أورام المجموعة 3 التي تحتوي على نسخ إضافية من MYC مقارنة بأورام القنفذ الصوتي ذات المستويات الطبيعية من MYC.

ووجدت أن مينيليد قلل من نمو الورم وانتشار الخلايا السرطانية إلى الأنسجة الرقيقة التي تغطي الدماغ والحبل الشوكي، والتي تسمى السحايا الرقيقة.

كما أنه زاد من فعالية عقار العلاج الكيميائي سيكلوفوسفاميد، والذي يستخدم حاليا في العلاج.

قررت بلانكو المضي قدمًا في النشر بدلًا من انتظار كتابة مخطوطة تجيب على جميع الأسئلة المحتملة.

إن معرفة أن معظم الآباء الذين يصاب أطفالهم بالورم الأرومي النخاعي من المجموعة 3 سيفقدون أطفالهم في أقل من عامين كان الحافز الذي تحتاجه لدفع هذا العمل إلى الأمام.

وقالت: "كانت هناك نقطة لم أتمكن عندها من الاحتفاظ بهذه البيانات بعد الآن لأنها كانت تعمل بشكل جيد لدرجة أنها كانت بحاجة إلى الخروج".

وأضافت: "كانت النماذج قبل السريرية تظهر فعالية رائعة لدرجة أنه كان الأمر كما لو، حسنًا، لا أستطيع الاستمرار في هذا العمل، والحفر بشكل أعمق في آلية العمل لأن الأطفال الذين يعانون من الورم الأرومي النخاعي من المجموعة 3 يموتون أثناء قيامنا بهذه التجارب".

تم اختبار Minnelide أو قيد الاختبار حاليًا في المرحلة الأولى والمرحلة الثانية من التجارب السريرية للبالغين المصابين بأنواع مختلفة من السرطان، بما في ذلك سرطان البنكرياس، حيث أظهر بعض الفعالية.

وتأمل بلانكو أنه من خلال هذا البحث الجديد حول الورم الأرومي النخاعي من المجموعة 3، يمكن إطلاق تجربة سريرية للأطفال المصابين بهذا المرض.