كيف يمكن اكتشاف مرض الشريان التاجي خلال فحص سرطان الرئة؟

قد يكشف فحص سرطان الرئة باستخدام التصوير المقطعي المحوسب منخفض الجرعة للصدر عن أكثر من مجرد سرطان الرئة.

وكما تظهر الأبحاث المنشورة في مجلة الجمعية الطبية الكندية، فإن هذه الأشعة المقطعية يمكنها تحديد الكالسيوم في الشرايين التاجية، وهو عامل خطر قوي للإصابة بأمراض الشرايين التاجية، لدى المرضى الذين لا يعانون من أعراض قلبية.

وبحسب موقع ميديكال إكسبريس، قال الدكتور جاري سمول، من معهد القلب بجامعة أوتاوا: "على الرغم من أن فحص سرطان الرئة يهدف في المقام الأول إلى الحد من الوفيات الناجمة عن سرطان الرئة، فإنه لديه أيضًا فرصة للمساعدة في معالجة ثاني أكثر الأسباب شيوعًا للوفاة المبكرة لدى البالغين في منتصف العمر، من خلال تحديد وتصنيف مخاطر تصلب الشرايين التاجية".

تفاصيل الدراسة

في دراسة أجريت على 1486 مريضًا تم فحصهم بحثًا عن سرطان الرئة بين مارس 2017 ونوفمبر 2018 كجزء من "مشروع فحص سرطان الرئة التابع لوزارة الصحة في أونتاريو للأشخاص المعرضين لخطر كبير"، تم اكتشاف كالسيوم الشريان التاجي لدى 83% (1232) من المرضى، مع مستويات عالية لدى 30% (439).

كان أكثر من نصف المرضى (52%) من الذكور، وكان متوسط ​​العمر 66 عامًا، وكان 68% (1017) من المدخنين الحاليين.

نظرًا لأن سرطان الرئة هو السبب الرئيسي للوفيات بسبب السرطان في كندا، فقد أدخلت برامج الفحص في جميع أنحاء البلاد التصوير المقطعي المحوسب بجرعات منخفضة للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بسرطان الرئة.

يمكن لهذه الأشعة المقطعية أيضًا تحديد تكلس الشريان التاجي بسهولة، وهو مؤشر على مرض الشريان التاجي، السبب الأكثر شيوعًا للوفاة القلبية.

ويقول المؤلفون: "إذا تم تطبيق الاستجابات العلاجية المناسبة، فإن نتائج التصوير المقطعي المحوسب للرئة قد تؤثر على البقاء على قيد الحياة من سببين رئيسيين للوفاة: سرطان الرئة ومرض الشريان التاجي".

سيتأثر نجاح هذا البرنامج التجريبي بكيفية تفسير الأطباء لنتائج قياس الكالسيوم في الشرايين التاجية وإدارتهم لها. ومع ذلك، يجب على الأطباء أن يدركوا أن هناك أضرارًا قد تحدث مثل الفحص غير المناسب بعد الكشف المصادف.

ويحث المؤلفون على إجراء المزيد من الأبحاث حول كيفية إدارة المرضى الذين يتم اكتشاف وجود الكالسيوم في الشرايين التاجية لديهم عن طريق الصدفة، لكنهم يشيرون إلى أن "الاستمرار في الاهتمام بالوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية أمر ضروري ويمكن دمجه في مبادرات فحص سرطان الرئة لتعزيز الصحة".