اختبار دم يمكنه التنبؤ بنتائج سرطان الرئة

اكتشف علماء من معهد فرانسيس كريك، وجامعة لندن، وجامعة لندن للصحة العامة، وبيرسوناليس، أن اختبارًا للكشف عن الحمض النووي للورم الدائر يمكنه التنبؤ بنتائج سرطان الرئة.

الحمض النووي للورم الدائر

وذكر موقع ميديكال إكسبريس أن الحمض النووي للورم الدائر (ctDNA) هو عبارة عن أجزاء من الحمض النووي يتم إطلاقها في الدم بواسطة الأورام.

من المعروف أن هذا الحمض النووي مهم لتشخيص المرض ولكن قد يكون من الصعب قياسه بدقة.

في بحث نُشر في مجلة Nature Medicine، عمل علماء Crick وUCL مع Personalis لاختبار منصة تسمى NeXT Personal، والتي يمكنها اكتشاف كميات صغيرة جدًا - جزء واحد في المليون - من ctDNA.

يعتمد هذا على اكتشاف فريق Crick لإشارات في الدم تكشف عن الخلايا السرطانية بعد العلاج، والتي قد تشير إلى احتمال الانتكاس.

لقد طبقوا المنصة على عينات بلازما الدم من 171 شخصًا مصابًا بسرطان الرئة في مرحلة مبكرة في مجموعة TRACERx، ووجدوا أن الأشخاص الذين لديهم مستوى منخفض من ctDNA قبل الجراحة كانوا أقل عرضة للانتكاس وكان لديهم معدلات بقاء إجمالية محسنة من الأشخاص الذين لديهم مستوى مرتفع من ctDNA.

تعني الحساسية العالية للاختبار أنه يمكن اكتشاف كميات أقل من ctDNA، مما منع الأشخاص الذين لديهم كمية أقل من ctDNA من أن يتم تصنيفهم بشكل غير صحيح على أنهم سلبيون لـ ctDNA.

علاج سرطان الرئة

يتم علاج سرطان الرئة في مراحله المبكرة عادة بإزالة الورم جراحيًا ومع العلاج الكيميائي أو العلاج المناعي، وذلك حسب مرحلة الورم، بهدف تحقيق أعلى فرصة للشفاء.

وسوف يتم بعد ذلك تقييم الاختبار على عينات من المرضى الذين خضعوا للجراحة في المراحل الأولى من سرطان الرئة، لتقييم ما إذا كان وجود الحمض النووي الريبوزي منقوص الأكسجين في الدم بعد الجراحة يمكن استخدامه لاستنتاج خطر الانتكاس في المستقبل. وقد يسمح هذا للأطباء بتقديم علاج إضافي بعد الجراحة، مما يزيد من فرصة شفاء المرضى.

وقال جيمس بلاك، زميل ما بعد الدكتوراه في الأبحاث السريرية في معهد فرانسيس كريك ومركز CRUK للتميز في سرطان الرئة في جامعة لندن: "لقد أظهرنا أن وجود أو غياب الحمض النووي للورم في الدم كان له تأثير قوي على التنبؤ بالتشخيص.

وأضاف: "إن اختبار الحمض النووي الريبوزي منقوص الأكسجين، وخاصة باستخدام منصات فائقة الحساسية، قد يساعد الأطباء على اتخاذ قرارات أكثر استنارة بشأن العلاج وإعطاء المرضى فكرة أكثر دقة عن كيفية تطور مرضهم. وسوف يساعد إجراء المزيد من البحوث للتحقق من صحة هذه الاختبارات في إدراجها على جدول الأعمال للاستخدام السريري المنتظم".

وقال تشارلز سوونتون، نائب المدير السريري ورئيس مختبر تطور السرطان وعدم استقرار الجينوم في كريك، وأخصائي الأورام الطبية في مستشفيات جامعة لندن كوليدج، والمؤلف الرئيسي للدراسة: "سرطان الرئة هو أحد أكثر أنواع السرطان شيوعًا في المملكة المتحدة، ولكن من الصعب علاجه مع ارتفاع معدل الانتكاس".

وأضاف: "من المهم أن نفهم من الذي قد يستفيد من العلاج الأكثر قوة، وخاصة بالنسبة للمرضى المصابين بالمرض في المرحلة الأولى والذين يتم تشخيصهم غالبًا أثناء فحص التصوير المقطعي المحوسب لأولئك المعرضين لخطر أكبر".

وتابع: "إن استخدام اختبارات الحمض النووي الريبوزي منقوص الأكسجين الحساسة هي إحدى الطرق للقيام بذلك، والتي نأمل أن تزيد من الفائدة السريرية وتقلل من العلاج غير الضروري للمرضى الأفراد".