كيف يتم تشخيص فقر الدم الخبيث؟.. نهج تشخيصي متكاملب تعرف عليه
كيف يتم تشخيص فقر الدم الخبيث؟.. يعد فقر الدم الخبيث من الحالات الطبية الخطيرة الناتجة عن نقص فيتامين ب12، والذي يؤدي بدوره إلى اضطراب إنتاج خلايا الدم الحمراء، وقد يسبب مشكلات عصبية إذا لم يُكتشف ويعالج في الوقت المناسب.
ويعتمد تشخيص هذا النوع من فقر الدم على مجموعة من الفحوصات الدقيقة، إضافة إلى التاريخ الطبي للمريض والفحص السريري الشامل، فهيا نتعرف خلال هذا التقرير على كيف يتم تشخيص فقر الدم الخبيث؟.
كيف يتم تشخيص فقر الدم الخبيث؟
ولمن يرغب في معرفة إجابة سؤال كيف يتم تشخيص فقر الدم الخبيث؟، فوفقا لما ورد بموقع" كليفلاند كلينك" الطبي، هناك نهج تشخيصي متكامل، يمكن للأطباء تحديد ما إذا كان المريض مصابًا بفقر الدم الخبيث، وتحديد مدى خطورته، ووضع خطة علاج مناسبة تعتمد غالبًا على تعويض النقص في فيتامين ب12 عن طريق الحقن أو المكملات الفموية، مع متابعة دقيقة لتطور الحالة العصبية والدموية، وهذا النهج على النحو التالي:
سؤال المريض
في البداية، يبدأ الطبيب بجمع معلومات تفصيلية عن الحالة الصحية للمريض، مع التركيز على الأعراض العصبية والنفسية مثل: صعوبة التركيز، التنميل، أو ضعف الذاكرة، بالإضافة إلى الأعراض الجسدية العامة كالإرهاق الشديد وشحوب البشرة.
وقد يتقصى الطبيب التاريخ الغذائي للمريض أو أي أمراض مزمنة تؤثر على امتصاص فيتامين ب12، مثل: التهابات المعدة أو أمراض المناعة الذاتية.
الفحوصات المخبرية
ومن الفحوصات المخبرية الأساسية التي تساهم في التشخيص ما يلي:
- اختبار مستوى فيتامين ب12 في الدم حجر الأساس، إذ يظهر انخفاضًا واضحًا لدى المرضى المصابين.
- كما يجري الأطباء اختبار تعداد الدم الكامل (CBC) الذي يكشف نوع ودرجة فقر الدم، ويُظهر عادة وجود خلايا دم حمراء كبيرة الحجم بشكل غير طبيعي.
- وكذلك عدد الخلايا الشبكية هو اختبار آخر يساعد على تحديد مدى نشاط نخاع العظم في إنتاج خلايا دم جديدة، وهو مؤشر مهم على قدرة الجسم على تعويض النقص.
- أما اختبار إنزيم لاكتات ديهيدروجينيز (LDH)، فيمكن أن يظهر بارتفاع واضح، مما يعكس تحلل خلايا الدم الحمراء داخل الجسم.
التحاليل البيوكيميائية
فيما تشمل التحاليل البيوكيميائية الأخرى قياس مستوى البيليروبين في الدم، والذي قد يكون مرتفعًا نتيجة انحلال الخلايا الحمراء، وكذلك مستويات حمض الميثيل مالونيك (MMA) والهوموسيستين، وهما مؤشّران كيميائيان يتزايدان عادة في حالات نقص فيتامين ب12.
فحص الأجسام المضادة
وللكشف عن السبب الكامن وراء نقص الفيتامين، يجري الأطباء فحصًا لوجود أجسام مضادة للخلايا الجدارية في المعدة، وهي المسؤولة عن إنتاج العامل الداخلي الذي يساعد على امتصاص فيتامين ب12.
التنظير العلوي
وفي بعض الحالات، يلجأ إلى التنظير العلوي، وهو إجراء يستخدم منظارًا داخليًا لفحص بطانة المعدة والبحث عن علامات ضمور أو تلف، ما قد يشير إلى السبب المناعي لفقر الدم الخبيث.
