أسباب القذف المتأخر وتراجع الرغبة عند الرجال
القذف المتأخر هو مشكلة نادرة نسبيًّا، إذ يشكل 3 % من الخلل الوظائفي الجنسي الذكوري، أيّ ما يعادل 0.4 % من الرجال، ويمكن تعريف هذه الحالة بأنها استحالة خروج المني من فتحة مجرى البول، بالرغم من حدوث الانتصاب الطبيعي، والإثارة المناسبة.
أسباب القذف المتأخر
القذف المتأخر يكون عند التأخر الدائم أو المتكرر للنشوة والقذف، بعد مرحلة من الإثارة الجنسية العادية، على الرغم من وجود نشاط جنسي يعتبر ملائمًا، فهي حالة الأشخاص الذين، على الرغم من وصولهم إلى حالة الانتصاب الطبيعي، لا يبلغون مرحلة القذف.
ويمكن تشبيه هذه الحالة عند الرجل، بحالة عدم اكتمال النشوة الجنسية عند المرأة، بمعنى أن الإثارة والرغبة موجودتان في الواقع، إلا أنّ مرحلة النشوة غير موجودة.
كما أن غياب القذف - أي غياب النشوة الذكوريّة - لا يُمكن مزجه مع الاضطرابات الشبيهة، كالقذف الرجعي أو القذف الجاف وهو نشوة من دون قذف.
تراجع الرغبة عند الرجال
تتباين الرغبة الجنسية بشكل كبير بين الرجال، وقد تتراجع مؤقتًا لأسباب مختلفة، مثل القلق أو الإرهاق، كما تتراجع الرغبة الجنسية مع التقدم في العمر غالبًا، وقد يؤدي تدني الرغبة الجنسية المستمر إلى اضطراب العلاقة الزوجية.
يمكن لتدني الرغبة الجنسية أن يكون مشكلة مستمرة تنجم عن خبرات جنسية سيئة في الطفولة، أو ناجمة عن كبت مُكتسب للأفكار الجنسية، وفي كثيرٍ من الأحيان يحدث تدني الرغبة الجنسية بعد سنوات من الرغبة الجنسية الطبيعية، وغالبًا ما تكون العوامل النفسية، مثل الاكتئاب، والقلق، واضطرابات العلاقة العاطفية، هي السبب، كما يمكن أن ينجم تراجع الرغبة الجنسية عن الداء الكلوي المزمن.
تأثير الأدوية على تراجع الرغبة
كما يمكن لبعض الأدوية مثل تلك المُستخدمة في علاج الاكتئاب، أو القلق، أو سرطان البروستاتا المتقدم، أن يُقلل من المستويات الدموية لهرمون التستوستيرون ويؤدي أيضًا إلى تراجع الرغبة الجنسية
وعند تدني الرغبة الجنسية، تتراجع وتيرة التفكير بالأمور والخيالات الجنسية، كما تقل رغبة الشخص بممارسة الجنس، وقد تفشل التحفيزات الجنسية، سواءً البصرية، أو اللفظية، أو الحسية بإثارة الرغبة الجنسية، وغالبًا ما يحتفظ الرجل المُصاب بتدني الرغبة الجنسية على القدرة الجنسية.
وقد تُظهر الاختبارات الدموية تدني مستويات التستوستيرون في الدم، ويستند تشخيص تدني مستويات التستوستيرون (ويُدعى أيضًا بقصور الغدد التناسلية hypogonadism) إلى وصف المريض للأعراض، والنتائج المخبرية التي تُظهر انخفاض المستويات الدموية لهرمون التستوستيرون.