أسباب صفار الكبد.. تختلف لدى البالغين عن حديثي الولادة
أسباب صفار الكبد.. يعتبر صفار الكبد، أو ما يعرف طبيًا باليرقان، حالة طبية تظهر؛ نتيجة ارتفاع مستويات البيليروبين في الدم، مما يؤدي إلى اصفرار الجلد وبياض العينين.
ويعد صفار الكبد حالة شائعة يمكن أن تصيب البالغين وحديثي الولادة لأسباب متنوعة، بعضها بسيط وبعضها يستدعي التدخل الطبي السريع، فمن الضروري متابعة الأعراض بدقة واستشارة الطبيب لتحديد السبب بدقة واتخاذ الإجراءات العلاجية المناسبة، خاصة إذا ظهرت أعراض خطيرة مثل البول الداكن، الحمى، أو اصفرار الجسم الشديد.
وخلال هذا التقرير نستعرض أبرز أسباب صفار الكبد لدى كل من البالغين وحديثي الولادة، والعوامل التي تزيد من خطر الإصابة به.
أسباب صفار الكبد
وعن أسباب صفار الكبد، فحسبما ذكر موقع"ويب طب" تتعدد أسباب اليرقان وفقًا للفئة العمرية ومرحلة إنتاج البيليروبين على النحو التالي:
أسباب صفار الكبد لدى البالغين
تقسم أسباب صفار الكبد لدى البالغين حسب المرحلة التي يتأثر فيها إنتاج البيليروبين، وهي كما يلي:
ما قبل إنتاج البيليروبين (اليرقان غير المقترن)
خلال هذه المرحلة، يكون سبب اليرقان مرتبطًا بتدمير خلايا الدم الحمراء قبل نهاية عمرها الطبيعي، ومن أسبابه:
إعادة امتصاص ورم دموي كبير، أى تجمع دموي تحت الجلد، يكون متخثرًا جزئيًا أو كليًا، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج البيليروبين.
فقر الدم الانحلالي والذي يحدث نتيجة تدمير خلايا الدم الحمراء بمعدل أسرع من المعدل الطبيعي، مما يزيد من مستويات البيليروبين.
أثناء إنتاج البيليروبين
تتعلق هذه المرحلة بمشكلات في الكبد تؤثر على إنتاج البيليروبين، وتشمل:
الإصابات الفيروسية مثل:
- التهاب الكبد الفيروسي أ، ب، وج.
- عدوى فيروس إبشتاين بار (EBV) المسبب لداء كثرة الوحيدات.
الأدوية
بعض الأدوية قد تؤدي إلى تلف الكبد، مثل:
- التسمم بـ الباراسيتامول.
- والبنسلين.
- وكذلك موانع الحمل الفموية.
- وعقار الكلوربرومازين.
- فضلًا عن المنشطات الإستروجينية.
أسباب أخرى:
- عيوب التمثيل الغذائي الوراثي.
- اضطرابات المناعة الذاتية.
- شرب الكحول المفرط.
ما بعد إنتاج البيليروبين (اليرقان الانسدادي)
وفي هذه الحالة، يحدث انسداد في القنوات الصفراوية مما يعيق تصريف الصفراء، ومن أسبابه:
- حصوات المرارة والتهابها.
- وأيضًا سرطان المرارة.
- وكذلك أورام البنكرياس.
أسباب صفار الكبد لدى حديثي الولادة
وعن أسباب صفار الكبد لدى حديثي الولادة، يتولى كبد المولود مهمة التخلص من البيليروبين بعد الولادة، وأحيانًا لا يعمل الكبد بالكفاءة المطلوبة، مما يؤدي إلى تراكم البيليروبين، وتشمل الأسباب ما يلي:
تأخر نضج الكبد
يحدث تأخر نضج الكبد عندما لا يتمكن الكبد من معالجة البيليروبين بسرعة كافية.
عوامل تزيد من خطر الإصابة باليرقان لدى الرضع
- الولادة المبكرة (قبل 37 أسبوعًا).
- والأصول الشرق آسيوية.
- وكذلك مشكلات في الرضاعة الطبيعية أو التغذية بالزجاجة.
- بجانب تاريخ إصابة الأشقاء السابقين بالصفار.
- فضلًا عن فصيلة دم الأم O أو سلبية العامل الرايزيسي.
أسباب أكثر خطورة لصفار الكبد
تشمل حالات صحية تحتاج إلى تدخل عاجل، مثل:
- نزيف داخلي.
- وتعفن الدم.
- أو التهابات بكتيرية أو فيروسية.
- وكذلك أمراض الكبد.
- فضلًا عن نقص في بعض الإنزيمات.
- بالإضافة إلى مشكلات في تكوين خلايا الدم الحمراء.
