بروتين موجود في الأمراض الروماتيزمية يسبب الالتهاب لدى مرضى كوفيد-19

تم التعرف على بروتين sCD13 سابقًا من قبل فريق بحثي متخصص في أمراض الروماتيزم في جامعة ميشيجان باعتباره محفزا قويا للالتهابات في العديد من اضطرابات المناعة الذاتية.
وقد تم الآن أيضًا رصد مستويات عالية من بروتين sCD13 في الدم وأنسجة الرئة لدى مرضى كوفيد-19.
تمكن باحثون من جامعة ميشيجان للصحة، بالتعاون مع مؤسسات خارجية مثل المعاهد الوطنية للصحة وكلية طب وايل كورنيل، من تحديد هذا البروتين كسبب بارز للالتهاب في عدوى SARS-CoV-2، والمعروفة باسم COVID-19، باستخدام مجموعات البيانات من ثلاث مجموعات منفصلة من مرضى COVID-19، وتم نشر العمل في مجلة JCI Insight.

تكوين بروتين sCD13
تتم عملية تكوين بروتين sCD13 عن طريق التخلص من CD13 من سطح أنواع معينة من الخلايا، من خلال عملية تحدث في الاضطرابات المناعية الذاتية وعندما يحاول الجسم محاربة فيروس COVID-19.
وعندما تكون هذه الاستجابة مفرطة، يطلق عليها اسم فرط الالتهاب، ويمكن أن تؤدي إلى تفاقم شدة المرض.
عادةً ما تتركز الاستجابة الالتهابية لزيادة مستويات sCD13 لدى مرضى كوفيد-19 في الرئتين، حيث تكون مستويات الفيروس أعلى. تشمل المضاعفات فشل الجهاز التنفسي الذي يتطلب أكسجينًا إضافيًا وتهوية ميكانيكية.
تشمل المضاعفات الإضافية تكوّن جلطات دموية داخل الشرايين الصغيرة في الرئة.
تعمل هذه الجلطات على إعاقة تدفق الدم عبر الرئة.
في بعض الأمراض، يمكن أن يحدث تكوين جلطات الدم بسبب NETs، وهي عبارة عن شبكات لزجة يتم إخراجها بواسطة العدلات، وهو نوع من خلايا الدم البيضاء.
في بحثهم عن sCD13 في COVID-19، أظهر باحثو UM Health أن sCD13 تسبب في تكوين NET، بعد ارتباط sCD13 بنوعين من المستقبلات على سطح الخلايا المتعادلة.
قالت الدكتورة إليزا تسو، أستاذة الطب الباطني المساعدة في جامعة ميشيجان للصحة: "في الحالات الشديدة من كوفيد-19، يمكن أن يؤدي هذا الالتهاب في الرئتين إلى متلازمة الضائقة التنفسية الحادة ، والتي تسبب صعوبة في التنفس ويمكن أن تؤدي إلى فشل تنفسي كبير".
عند تحديد شدة الإصابة بفيروس كوفيد-19، وخاصة لدى المرضى الذين يعانون من أعراض تنفسية شديدة بسبب الفيروس، يمكن للأطباء تقييم مستوى بروتينات sCD13 كمؤشر على شدة الاستجابة الالتهابية المفرطة لدى المريض.
وتشير تسو إلى أن الأدلة على تأثير بروتين sCD13 على الالتهاب في مرض كوفيد-19 تفتح أيضًا آفاقًا جديدة لعلاج الفيروس.
وقالت تسو: "لقد برز بروتين sCD13 ومستقبلاته كأهداف جديدة للعلاج في التجارب السريرية الأولية لأمراض مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والتصلب الجهازي مع النجاح في النماذج الحيوانية لهذه الأمراض".
وأضافت: "مع انتقال طرق العلاج هذه إلى التجارب السريرية، من المهم للباحثين ومقدمي الخدمات ملاحظة أن استهداف بروتين sCD13 له أيضًا دور مستقبلي محتمل في علاج حالات كوفيد-19 الشديدة".