دراسة تثبت أن الإجهاض الدوائي المبكر فعال وآمن
تؤجل العيادات والمستشفيات حاليًا الإجهاض الدوائي حتى يؤكد الموجات فوق الصوتية وجود حمل داخل الرحم، ومع ذلك، تشير دراسة دولية كبيرة أجراها باحثون من معهد كارولينسكا الآن إلى أن العلاج يمكن أن يكون بنفس الفعالية والأمان حتى قبل الأسبوع السادس من الحمل. نُشرت الدراسة في مجلة نيو إنجلاند الطبية.
في عام 2023، تم إجراء 35550 عملية إجهاض في السويد؛ أكثر من 60٪ منها قبل نهاية الأسبوع السابع من الحمل.
في كثير من الأحيان، يتم تأجيل الإجراء حتى يتم تأكيد الحمل داخل الرحم بالموجات فوق الصوتية المهبلية لاستبعاد احتمال حدوث حمل خارج الرحم، حيث يلتصق الجنين خارج الرحم، عادةً في قناتي فالوب.
ولا يتم إنهاء الحمل خارج الرحم عن طريق الإجهاض الدوائي ويمكن أن يهدد حياة المرأة، يكشف الموجات فوق الصوتية عن الحمل في الأسبوع الخامس إلى السادس.
نساء من تسع دول
شملت دراسة VEMA (الإجهاض الطبي المبكر جدًا) أكثر من 1500 امرأة في 26 عيادة في تسع دول طلبن الإجهاض قبل أن تتمكن الموجات فوق الصوتية من تأكيد الحمل داخل الرحم.
تم تعيينهن عشوائيًا إما للإجهاض المتأخر بمجرد تأكيد الحمل في الرحم (في الأسبوع الخامس إلى السادس) أو للإجهاض المبكر (في الأسبوع الرابع إلى السادس). تلقت كلتا المجموعتين عقارين - الميفيبريستون والميزوبروستول.
في بداية الدراسة، كانت جميع المشاركات حوامل حتى ستة أسابيع ولم تظهر عليهن أي أعراض للحمل خارج الرحم (مثل آلام البطن أو النزيف) أو عوامل الخطر لمثل هذا الحمل (مثل الحمل على الرغم من اللولب أو حالات الحمل خارج الرحم السابقة)، وكان مقياس النتيجة هو إنهاء الحمل (الإجهاض الكامل).
في كلتا المجموعتين، خضعت أكثر من 95٪ من النساء للإجهاض الكامل، لكن الإجراءات القليلة التي فشلت اختلفت بين المجموعتين.
في حالة العلاج المتأخر، كان العلاج غير مكتمل في 4.5٪ من الحالات وتطلب شفطًا إضافيًا (جراحة). في 0.1٪ من الحالات، استمر الحمل.
في المجموعة المبكرة، استمر الحمل في 3% من الحالات، وتطلب 1.8% عملية جراحية للإجهاض غير المكتمل. وكان لدى 1% من جميع المشاركات حمل خارج الرحم.
أفادت النساء في المجموعة المبكرة بألم ونزيف أقل. وفي كلتا المجموعتين، أعربت النساء أيضًا عن رغبتهن في إجراء الإجهاض في أسرع وقت ممكن.
الإجهاض ووسائل منع الحمل الأفضل
يريد الباحثون الآن اختبار ما إذا كانت تركيبة جديدة من الأدوية للإجهاض المبكر فعالة أيضًا في حالات الحمل خارج الرحم، كما يقومون بتطوير وسائل منع حمل جديدة تعتمد على أحد مكونات الإجهاض الطبي الحالي، الميفيبريستون.
